Glossaire

ANAP

Agence Nationale d’Appui à la Performance des établissements de santé.

ARS

Agence régionale de santé.

ATIH

Agence technique de l’information sur l’hospitalisation.

BO

Bulletin officiel.

CAS

Catégories d’activité de soins. Il s’agit d’un regroupement selon huit catégories de l’ensemble de l’activité MCO selon une combinaison de la troisième lettre du GHM (C, M, K, Z) et de la durée de séjour (avec ou sans nuitée).

CATÉGORIES D’ÉTABLISSEMENTS

Catégorisation juridique des établissements du secteur ex DG                                                                                        
- CH:  centre hospitalier (général)
- CHR/CHU:  centre hospitalier régional et/ou universitaire
- CLCC:  centre de lutte contre le cancer
- EBNL:  établissement à but non lucratif.

CCAM

Classification Commune des Actes Médicaux.

CdAM

Catalogue des actes médicaux.

CIM-10

Classification internationale des maladies, 10 ème révision.

CM

Catégorie majeure.

CMA

Complication ou morbidité associée.

CMAS

Complication ou morbidité associée sévère.

CMAS-NT

Complication ou morbidité associée sévère non traumatique.

CMD

Catégories majeures de diagnostics, regroupement selon 27 catégories de l’ensemble de l’activité MCO, correspondant aux deux premières lettres du GHM.

DAD

Donnée à visée documentaire.

DAS

Les pathologies associées au diagnostic principal, les complications de celui-ci ou de son traitement, les comorbidités constituent les diagnostics associés.

DAtIM

Dépistage des atypies de l’information médicale.

DHOS

Direction de l’hospitalisation et de l’organisation des soins.

DIM

Département d’information médicale. Organise le recueil, la circulation et le traitement des données médicales.

DMI

Dispositif médical implantable.

DMS

Durée moyenne de séjour.

DMT

Discipline médicotarifaire.

DP

Le diagnostic principal est le motif de prise en charge qui a mobilisé l’essentiel de l’effort médical et soignant au cours du séjour du malade dans l’unité médicale.

DR

Le diagnostic relié est celui qui est en rapport direct avec le diagnostic principal, seulement quand le DP a un code commençant par « Z » (bilan, surveillance, traitement).

ENC / ENCC

Echelle Nationale de Coût.

EPRD

Etat des Prévisions de Recettes et de Dépenses.

FG

Fonction groupage.

GENRSA

Générateur de résumés de sortie anonymes.

GHM

Groupe homogène de malades, identifié par un code à 6 caractères. Très schématiquement, le séjour hospitalier est d’abord classé en CMD (catégorie majeure de diagnostic, 2 premiers caractères du GHM) selon son diagnostic principal (motif pour lequel le patient a été hospitalisé). Ensuite, il est qualifié de chirurgical ou médical selon la présence (ou non) d’actes opératoires classant (3eme caractère du GHM). Puis, il est classé dans une racine en fonction des informations du résumé de sortie, concernant les diagnostics, les actes, l’âge, le sexe, le mode de sortie. Enfin, il est classé dans un GHM selon les CMA (complications et morbidités associées) pour déterminer les niveaux de sévérité (1 à 4), et la durée de séjour pour distinguer notamment l’activité ambulatoire ou de très courte durée.

GHS

Groupe homogène de séjours, permet d’associer un tarif à un GHM.

HAD

Structure de soins qui permet de réaliser à domicile des soins habituellement dispensés en secteur hospitalier. Permet d’assurer un retour à domicile plus précoce et en toute sécurité.

ICR

Indice de coût relatif.

LISTE EN SUS

Spécialités pharmaceutiques dispensées aux patients lors d’un séjour hospitaliers et facturées en plus du financement par le tarif des GHS.

MCO

Médecine, Chirurgie, Obstétrique. Ensemble des activités médicales de courts séjours hospitaliers soumises à la tarification à l’activité.

MIGAC (MIG ET AC)

Dotation annuelle de financement des missions d’intérêt général (MIG) et d’aides à la contractualisation (AC) allouées par les agences régionales de santé aux établissements relevant de leurs compétences en plus des prestations tarifées à l’activité.

NIVEAUX DE SÉVÉRITÉ GHM

Indique la lourdeur de la prise en charge pour un séjour induite par des complications, il est identifié par le 6ème caractère du GHM.

OMS

Organisation mondiale de la Santé.

ONDAM

Objectif national de dépenses d’assurance maladie.

PARCOURS PATIENT

Suivi d’un patient (des établissements par lesquels il passe, des produits qu’il consomme etc…) du début à la fin de la prise en charge de sa pathologie.

PERNNS

Pôle d’expertise et de référence national des nomenclatures de santé.

PMSI 

Le PMSI (Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information) est le programme national de recueil d’informations sur toutes les hospitalisations, en établissement public ou privé, mis en place en France en 1994.

RSA 

Résumé de sortie anonyme (équivalent du séjour d’hospitalisation).

RSS 

Résumé de sortie standardisé.

RUM 

Résumé d’unité médicale (service).

SAI

Sans autre indication.

SECTEUR EX-DG

Etablissements anciennement sous dotation globale.

SECTEUR EX-OQN

Cliniques privées anciennement sous objectifs quantifiés nationaux.

SROS

Schéma Régional d’Organisation Sanitaire.

SSR

Soins de suite et de réadaptation.

T2A

Tarification à l’activité.

TAUX D’ATTRACTIVITÉ

La part de séjours / patients pris en charge par un établissement dans sa région.

TAUX DE FUITE

La part de séjours / patients pris en charge par un établissement n’étant pas dans sa région.

UCD

Unité Commune de Dispensation.

UM

Unité médicale

VOLUME ÉCONOMIQUE

Valorisation monétaire des séjours hospitaliers en MCO groupés selon une classification de GHM donnée.